Кольпоскопія

Обстеження кількоскопом у Миколаєві

У Миколаївському Медичному Центрі “ARNIKA“ на консультації у лікаря – гінеколога можна пройти обстеження за допомогою спеціального приладу – кольпоскопа (це бінокуляр, оснащений сильним джерелом світла), діагностична цінність якого полягає у можливості детального огляду піхвової частини шийки матки, стінок піхви. ж вульви.

Кольпоскопія – це безболісний метод клінічного гінекологічного дослідження за допомогою спеціального оптичного приладу (кольпоскоп), що дозволяє діагностувати навіть найнезначніші дефекти тканини, наприклад невеликі ерозії, крихітні пухлини та мікрокрововиливи в області шийки матки, піхви та вульви. У зв’язку з цим кольпоскопія стала незамінним методом у практиці гінекологів. 
Назва методу дослідження “Кольпоскопія” походить від слів “colpo” – піхву і “scope” – дивитися., Тобто. дивитися у піхву. Автор методу Hinselmahn Hans, який вперше оглянув за допомогою збільшувального приладу рак шийки матки.

Кольпоскопія є одним із провідних методів обстеження хворих з патологією шийки матки, основна сутність якого полягає в огляді та ревізії стану епітелію шийки матки та піхви з використанням мікроскопа.

Завдання кольпоскопії:

• оцінити стан епітелію шийки матки та піхви
• виявити вогнище поразки
• віддиференціювати доброякісні зміни від підозрілих щодо злоякісності
• здійснити прицільне взяття мазків та біопсії, що суттєво підвищує інформативність. Біопсія без контролю кольпоскопа в 25% випадків не виявляє наявні внутрішньоепітеліальні пошкодження.

Існує кілька видів кольпоскопій:

• проста – без застосування медикаментозних засобів
• розширена – огляд епітелію з урахуванням реакції тканин на обробку медикаментами. Використовуються різні фільтри, що сприяє детальному вивченню судинного малюнка, який стає більш чітким.
• хромокольпоскопія – проводиться після фарбування епітелію різними барвниками (гематоксилін, метиловий фіолет та ін.). В основі цієї методики лежить різна здатність нормальних та змінених тканин до фарбування
• кольпомікроскопія – підведення тубуса безпосередньо до шийки матки, гістологічне дослідження епітелію під великим збільшенням із застосуванням барвників. Методика дуже інформативна, але не ефективна при звуженні піхви, значних кров’янистих виділеннях, некрозі тканин, а також вимагає особливої ​​підготовки.
• флюоресцентна – проводиться після фарбування акридином-помаранчевим, ураніном. Так само, як і попередня, потребує особливої ​​підготовки
• цервікоскопія – огляд поверхні ендоцервіксу, оцінка складчастості, наявності поліповидних утворень, зон епідермізації та залоз

За допомогою кольпоскопії можна виявити захворювання, про які жінка може не знати років. Насамперед, це захворювання шийки матки, що протікають, як правило, безсимптомно, але приводять до одного з найпоширеніших злоякісних утворень у жінок – раку шийки матки. Ефективне лікування ерозії шийки матки неможливе без проведення кольпоскопії. Кольпоскопія дозволяє лікарю виявити захворювання на початковій стадії, а ще частіше визначити патологію, на тлі якої може сформуватись онкологічне захворювання у майбутньому. Розширена кольпоскопія може допомогти поставити точний діагноз захворювання шийки матки та визначити його злоякісність; якщо вона була зроблена, діагноз невідомий.

Кольпоскопію обов’язково слід проводити всім жінкам старше 35 років 1 раз на 6 місяців, а також при таких захворюваннях, як:

• цервіцит
• справжня ерозія шийки матки
• ектопія шийки матки
• ендометріоз шийки матки
• поліп шийки матки
• носійство вірусу папіломи людини
• при будь-яких запальних процесах у піхву
• міома матки
• ендометріоз
• гіперплазія ендометріозу

Як проводитися кольпоскопія

Жінка знаходиться на гінекологічному кріслі, кольпоскоп знаходиться на відстані 10-15 см від статевої щілини. У піхву встановлюється звичайне гінекологічне дзеркало, яке оголює шийку матки та дозволяє оцінити в аспекті прижиттєвих реакцій епітелій стінок піхви, шийки матки під спрямованим перпендикулярно пучком світла. Таким чином проведення кольпоскопії сама по собі безболісна процедура, оскільки вона безконтактна. Неприємні відчуття можуть виникати тільки при безпосередньому введенні гінекологічного дзеркала або при взятті мазків. Боляче при кольпоскопії бути не може, якщо лікар уважно ставиться до пацієнтки і жінка змогла більш-менш зручно розташуватися на гінекологічному кріслі. Сучасні гінекологічні крісла для кольпоскопії м’які, з комфортними не холодними підставками для ніг,

Підготовка до кількоскопії

Кольпоскопію потрібно запланувати так, щоб до початку менструації залишилося 2 тижні. Протягом 24-48 годин до проведення дослідження не слід застосовувати лікарські препарати у вигляді мазей, вагінальних свічок та таблеток, не спринцюватись, не можна використовувати тампони. До дослідження протягом 24-48 годин слід утриматися від статевого контакту без презервативу.

При кольпоскопії оцінюється:

• колір тканин
• стан судинного малюнка
• стан слизової
• наявність та форма залоз
• межі виявлених утворень

Після проведення дослідження пацієнту видається протокол кольпоскопії із висновком лікаря, який виконав дослідження.

Кольпоскопія у нашому центрі:

• абсолютно безболісний огляд
• 10-кратне збільшення
• висока якість зображення, що дозволяє детально побачити навіть незначні зміни форми та кольору тканин, функціональні та структурні зміни шийки матки

Можливості кольпоскопа, що використовується у Миколаївському Медичному Центрі «ARNIKA», дозволяє виявити такі новоутворення:

• кондиломи екзофітного типу (що виникають при інфікуванні папіломавірусом)
• дисплазію (передракове захворювання, що виникає в ділянці шийки матки з подальшим порушенням у клітинній будові поверхневого шару шийки матки)
• запальні процеси (які можуть бути як локальними, так і дифузними)
• ерозії чи виразки (виникнення яких пов’язані з травмами, дисбалансом гормонального тла, запальними процесами)
• атрофії (частіше спостерігаються під час постменопаузи і виникають і натомість нестачі естрогенів 
  – гормонів, відповідальних за репродуктивну функцію)
• псевдоерозії або ектопії (ектопії циліндричного епітелію)
• поліпи на шийці матки (можуть бути як множинними, так і поодинокими)
• ендометріозні вогнища (мають вигляд кіст синюватого кольору або можуть виглядати як кровоточиві точкові або лінійні зони)

Завдяки граничній інформативності та точності, за допомогою кольпоскопії виявляють навіть найменші порушення епітелію, а також безпомилково встановлюють місце розташування та характер захворювання, що діагностується. Крім того, це дослідження не має протипоказань і є абсолютно безпечним, тому в нашій клініці широко використовується цей метод, який уточнює діагноз фахівця.

Регулярне обстеження у гінеколога із забором необхідних простих аналізів та кольпоскопії, дозволяє лікарю виявити захворювання на початковій стадії, а ще частіше визначити патологію, на тлі якої може сформуватися онкологічне захворювання у майбутньому, щоб запобігти появі страшного діагнозу.

Якщо Вас цікавить кольпоскопія у Миколаєві чи Херсоні, звертайтесь до Миколаївського Медичного Центру «ARNIKA».