Носовые кости чаще других костей лицевого черепа подвергаются переломам. Это связано с их анатомическим положением. Перелом носа возникает при прямом травмировании. Наиболее распространенные бытовые причины:
- падение;
- во время драки;
- занятие спортом;
- автоаварии.
Основные симптомы перелома носовых костей:
- болевые ощущения в области носа, особенно при ощупывании;
- гематомы в области глаз и носа;
- отек на лице;
- трудности с дыханием;
- изменение формы носа;
- выделение слизи и крови из носа.
Перелом может быть закрытым и открытым. Открытый перелом имеет повреждение кожных покровов, иногда можно увидеть кости и их обломки. При закрытом переломе кожа остается целой.
Диагностика
Для диагностики производится осмотр носа при помощи носового зеркала и эндоскопа, рентгенологическое обследование. Необходим осмотр невропатолога для исключения черепно-мозговой травмы.
Лечение
Самостоятельно вправлять нос опасно. Отсутствие специфических знаний может привести к усугублению травмы. Мягкие ткани могут быть травмированы обломками костей, а неправильное вправление носа приведет к затруднению дыхания. Чтобы нос остался ровным, следует прибегнуть к помощи опытного врача.
Репозиция костей носа представляет собой хирургическую пластическую операцию по изменению формы носа, которая имеет лечебно-медицинские показания.
Основная цель операции — корректировка посттравматической деформации и восстановление нормального носового дыхания.
Противопоказания:
- заболевания внутренних органов тяжелой формы
- нарушения свертывающей системы крови
- герпес, ОРВИ и наличие очагов воспаления на лице
- черепно-мозговая травма в остром периоде
Используется местная или общая анестезия. Репозиция костей носа желательно выполнять до 10 дней после травмы.
Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом — исходя из сложности и объема операции, а так же общего самочувствия человека.
После этого срока возможна ринопластика, так как формируется костная мозоль.
При хорошем самочувствии и отсутствии кровотечения пациент может быть отпущен домой через 30-60 минут после операции. В течение 3 дней пациенту рекомендуется исключить прием алкоголя, ограничить физические нагрузки и избегать посещения бани или сауны.
В послеоперационном периоде проводится наблюдение за пациентом в течение всего периода реабилитации. Врач проводит все необходимые манипуляции, необходимые для восстановления носового дыхания.
Для ухода за слизистой оболочкой используются масляные капли и мази с противовоспалительным и регенерирующим действием.
Период реабилитации индивидуален. В среднем составляет 3-5 дней. Около 10-14 дней рекомендуется щадить нос от даже от небольших трав и всяческого рода нажатий, которые могут спровоцировать смещение отломков. В некоторых случаях при наличии сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет) период восстановления может увеличиваться.
Очень важно для избежания осложнений и укорочения реабилитационного периода в послеоперационном периоде четко соблюдать все рекомендации врача медицинского центра «ARNIKA».
Врачи-отоларингологи клиники направят все наши возможности для Вашего скорейшего выздоровления.
Если Вас интересует ЛОР в Николаеве, обращайтесь в Николаевский Медицинский Центр «ARNIKA».