Большинство повреждений кожи у пожилых людей составляют старческие бородавки , кератозы, лентиго и сосудистые повреждения. Почти все являются проявлениями актинического воздействия, то есть результатом многолетнего воздействия солнца на кожу.
Старческие бородавки. Старческие бородавки – это мягкие, коричневые или телесного цвета папулы. Они появляются на любой части кожи, но чаще всего на шее, подмышках, волосистой части головы. Эти бородавки имеют текстуру нормальной кожи. Они являются доброкачественными и могут быть удалены радиоволновым методом или лазерное удаление.
Кератозы. Кератоз – это роговое образование, или аномальный рост кератиноцитов. Кератоз может иметь размер до нескольких сантиметров. Обычно эти повреждения имеют круглую или овальную форму и цвет от смуглого до черного. Кератозы могут находится на лице и теле и могут быть единичными или множественными; иногда их насчитывают сотни.
Старческий (актинический) кератоз является распространенным предраковым повреждением, которое развивается на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца. Около 20% старческих кератозов трансформируются в плоскоклеточный рак кожи. Однако, существует мнение, что актинические кератомы не превращаются в раковые клетки, а сами являются ранними злокачественными новообразованиями.
Лентиго. Лентиго – это имеющие четкие границы коричневое или черное пятно , обычно менее 1см в диаметре. Солнечные лентиго являются смуглыми или коричневыми доброкачественными пятнами на открытых участках кожи. Они иногда называются печеночными пятнами. Успешное лечение зависит от постоянного использования солнцезащитных кремов и избегания прямого воздействия солнца.
Злокачественное лентиго является медленно прогрессирующим предраковым изменением меланоцитов. Повреждение представляет собой пигментное пятно с четкой границей, которое вырастает до 5 см и более. Оно растет долгие годы, становясь более приподнятым и похожим на бородавку. Если его не лечить, лентиго трансформируется в истинную злокачественную меланому.
Сосудистые повреждения. Сосудистые повреждения представляют собой сосудистые опухоли с хронически расширенными кровеносными сосудами. Старческие ангиомы ( вишневые ангиомы ) являются гладкими вишневого или темно-красного цвета конусовидными папулами. Венозное озерцо – это небольшая темно – синяя слегка приподнята папула , которая имеет вид маленького озера. Эти повреждения гладкие и мягкие. Венозные озерца могут удаляться с помощью лазера.
