Контрактура дюпюїтрена

Контрактура Дюпюїтрена – спадкова хвороба, що виявляється у вигляді обмеження розгинання пальців рук, через рубцеве переродження долонного апоневрозу.

Розвиток цього захворювання частіше спостерігається у людей старшого віку. Але, якщо ця хвороба виникла в молодому віці, як правило, клінічні прояви стрімко розвиваються, перебіг хвороби носить більш важкий характер. У чоловіків буває контрактури Дюпюїтрена набагато частіше, ніж у жінок.

Причини захворювання

Справжні причини контрактури Дюпюїтрена не вивчені. Але, як свідчать спостереження, згинальна контрактура пальців може виникнути при:

• Спадковій схильності
• важких умовах праці
• травмі кисті
• цукровому діабеті
• куріння та алкоголізм
• епілепсії
• хвороби печінки

Стадії контрактури Дюпюїтрена:

При першій стадії з’являється вузол на долоні до 1 см в діаметрі, який при натисканні може бути болючим.

При другій стадії вузол ущільнюється, збільшується і зачіпає основну фалангу пальців. Розігнути пальці неможливо, кут згинання 100 градусів.

Третя стадія характеризується рубцюванням вузла. Його локація вже на середній фаланзі. Пальці згинаються під кутом 90 або менше градусів, що завдає сильного болю.

Неможливо прогнозувати як швидко розвинеться контрактура Дюпюїтрена. Невелике обмеження розгинання може зберігатися десятиліттями, інколи ж хвороба розвивається до третьої стадії лише кілька місяців.

Діагностика 

На первинному огляді лікар пропальпує руки, вивчить рухливість усіх пальців. Діагностувати контрактуру Дюпюїтрена лікар може за наявності вузликів на долоні на початковій стадії. Якщо вузлики поширюються на область пальців, це свідчить про пізнішій стадії захворювання.

Далі лікар оцінює кут розгинання кисті. При контрактурі Дюпюїтрена випрямлення пальця (або кількох пальців) не може, або буває практично неможливим.

У процесі дослідження лікар обов’язково приділить увагу питанням про: скарги, тривалість захворювання, зловживання курінням або алкоголем, наявність спадкової схильності до контрактури Дюпюїтрена.

Лікування контрактури Дюпюїтрена

На початкових стадіях можуть призначити вправи для розтягування потовщеної фасції долонної, використання фіксаторів для розгинання пальців, прогрівання. При відчутті сильного болю в зону вузла вводять гормональні препарати, поєднані з анестезуючим засобом.

Але потрібно розуміти, що консервативне лікування може допомогти тільки на ранніх стадіях. Радикально видалити всі симптоми на пізніших стадіях контрактури Дюпюїтрена здатна лише хірургічна операція.

Якщо Вас цікавить лікування контрактури Дюпюїтрена у Миколаєві та Херсоні – записуйтесь на прийом до лікаря у клініці «ARNIKA»